BOB半岛综合体育产科常用知识点docxPAGE 14 PAGE 1 4 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《产科常用知识点》的内容，具 体内容：妇产科是临床医学四大主要学科之一，主要研究女性生殖器官疾 病的病因、病理、诊断及防治，下面是我为大家整理的关于妇产科常用的 知识点总结归纳，希望对你们有帮助。一：1.性成熟... 妇产科是临床医学四大主要学科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病 因、病理、诊断及防治，下面是我为大家整理的关于妇产科常用的知识点 总结归纳，希望对你们有帮助。 一： 性成熟期是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛的时期。 孕酮在排卵后 7～8 日黄体成熟时分泌量达最高峰。 卵巢周期使女性生殖器发生一系列周期性变化，尤以子宫内膜的周期 性变化最为显著。 子宫内膜间质水肿在增殖中期最为明显。 在月经周期中，粘膜呈现周期性改变，这种改变在上段最明 显。 排卵前，上皮表层细胞出现角化，其程度在排卵期最明显。 将宫颈黏液作涂片检查，干燥后可见羊齿植物叶状结晶，这种结晶在 月经周期第 6～7 日开始出现，到排卵期最为清晰和典型。 hCG 在受精后 10 日可自母亲血清中测出，为诊断早孕最敏感的方法。 子宫是妊娠期及分娩后变化最大的器官。 心排出量增加为孕期循环系统最重要的改变。 停经是妊娠最早的症状，但不是妊娠的特有症状。 正常情况下，子宫高度在妊娠 36 周时最高。 纵产式占足月妊娠分娩总数的 99.75%。 胚胎着床后 31%发生自然流产，其中 80%为早期流产，在早期流产中， 约 2/3 为隐性流产。 胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因。 流产时胚胎发育异常，一类是全胚发育异常，另一类是特殊发育缺 陷BOB半岛平台，以神经管畸形、肢体发育缺陷最常见。 17..输卵管妊娠占异位妊娠 95%左右，其中壶腹部妊娠最常见，约占 78%。 早产中自发性早产是最常见的类型。 子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，是妊娠期高血压疾病所致 母儿死亡的最主要原因。 硫酸镁是治疗子痫及预防复发的首选药物。 脑血管意外是子痫患者死亡的最常见原因。 血清胆汁酸升高是妊娠期肝内胆汁淤积症的最主要实验室证据。 糖尿病孕妇中 90%以上为妊娠期糖尿病。 妊娠合并心脏病在我国位居非直接产科死因首位。 分娩期为心脏负担最重的时期。 从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响来看，妊娠 32～34 周后、分娩期(第一产程末、第二产程)、产后 3 日内心脏负担最重是心脏病孕妇的危险时期，极易发生心脏衰竭。 目前在妊娠合并心脏病患者中，先天性心脏病占 35～50%，位居第一。 房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，占 20%左右。 右向左分流型先天性心脏病临床上以法洛四联症及艾森曼格综合征 最常见。 风湿性心脏病中二尖瓣狭窄最常见。 心力衰竭最容易发生在妊娠 32～34 周、分娩期及产褥早期。 乙型病毒性肝炎最常见。河北医大学习吧 缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血，占妊娠期贫血的 95%。 肾上腺皮质激素是治疗 ITP 的首选药。 ITP 孕妇的最大危险是分娩时出血。 前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一，也是妊娠晚期流血最常 见的原因。 胎盘早剥是妊娠晚期发生凝血功能最常见的原因，约 1/3 伴有死胎患者可发生。 缩宫素与前列腺素是促进宫缩最直接因素。 宫缩以宫底部最强最持久。 中骨盆平面为骨盆最小平面，是骨盆最狭窄部分。 双顶径为两侧顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径。 临床上枕先露占 95.55%～97.55%，以枕左前位最多见。 检测宫缩最简单的方法是助产人员将手掌放于产妇腹壁上，宫缩时 宫体部隆起变硬，间歇期松弛变软。 胎儿监护仪有两种类型，其中外监护最常用，适用于第一产程任何 阶段。 新生儿阿普加评分以呼吸为基础，皮肤颜色最灵敏，心率是最终消 失的指标。 枕后位经最常见分娩方式：若胎头俯屈较好，胎头继续下降至前囟先露抵达耻骨联合下时，以前囟为支点，胎头继续俯屈使顶部及枕部 自会阴前缘娩出。 臀先露是最常见的异常胎位，占妊娠足月分娩总数的 3%～4%。 臀先露分单臀先露(最多见)，完全臀先露(较多见)，不完全臀先露 (较少见)。 臀先露若未衔接，胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。衔接后，胎 心听诊在脐下最明显。 肩先露是最不利于分娩的胎位。

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